J.A.M. SCHIPPER, X. ZHANG, T.G.J. LOONEN, P.U. DIJKSTRA, F.K.L SPIJKERVET, M.C. HARMSEN, J. JANSMA, R.H. SCHEPERS
Afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie, UMC Groningen, Groningen.
Introductie en doelstelling
Lipofilling (vet transplantatie) wordt gebruikt voor het herstel van volume verlies in het gezicht door congenitale afwijkingen, trauma, oncologische resecties of veroudering. Omdat het volume behoud onvoorspelbaar is, worden nieuwe supplementen onderzocht zoals stromale vasculaire fractie (SVF) als toevoeging aan de lipofilling.
Materiaal en methoden
Een gerandomiseerde klinische trial werd tussen 2020-2024 verricht met een follow-up duur van 1 jaar bij patiënten die vanwege volumeverlies door veroudering een lipofilling behandeling wensten. Patiënten werden in de interventie groep (lipofilling met stromale vasculaire fractie) of in de controlegroep (lipofilling zonder supplement) gerandomiseerd. Een vaste hoeveelheid van 5ml werd per zijde in de jukbeen regio geïnjecteerd. Volume werd bepaald door middel van 3D-scans verkregen met een structured light scanner en de patiënttevredenheid werd aan de hand van de FACE-Q vragenlijst gemeten.
Resultaten
Er werden 27 patiënten geïncludeerd, waarvan 5 patiënten stopten met de studie voor de operatie (V:27, M:0; gemiddelde leeftijd interventie groep: 54.8 jaar, controlegroep: 55.5 jaar). Gemeten volume en patiënttevredenheid na 1 jaar verschilde niet tussen de interventiegroep en controlegroep.
Conclusie
Stromale vasculaire fractie van vet bij lipofilling van het gezicht verbetert volumebehoud of patiënttevredenheid niet.