N.M. TIMMENGA1, P. KOOLE1, R. KOOLE1, R. VAN WEISSENBRUCH2
1 Afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie, Wilhelmina Ziekenhuis, Assen
2 Afdeling Keel-Neus-Oorheelkunde, Wilhelmina Ziekenhuis, Assen
Introductie
MOFP en somatosensorische tinnitus komt voor bij hypertonie van kauwspieren. In de literatuur wordt de relatie tussen het sensomotorische en auditieve systeem als mogelijke oorzaak voor het ontstaan van somatosensorische tinnitus beschreven; het Discomalleolaire Ligament wordt eveneens genoemd in relatie met deze sensatie.
Materiaal en methode
890 patiënten met MOFP werden middels een gestandaardiseerde vragenlijst geanalyseerd. Bij 449 patiënten met MOFP (man : vrouw = 1 : 3) werd ook somatosensorische tinnitus gerapporteerd. De follow-up betrof uiteindelijk 322 patiënten.
Therapie
Pijnbehandeling bij 862 patiënten was gericht op reductie van verhoogde spierspanning, en bestond uit vervaardigen van een opbeetspalk in de onderkaak, toepassen van low frequency transcutane electro neuro stimulatie (TENS) gelijktijdig met warmteapplicatie op aangedane spieren.
Resultaten
Na 6 maanden werd bij 269 van de 322 patiënten, een substantiële pijnreductie van 50% -100%, waargenomen. Opmerkelijk was de reductie of zelfs volledige resolutie van de tinnitus, na pijnreductie.
Conclusie
Behandeling van MOPF zou primair gericht moeten zijn op reductie van de spierspanning. Secundair kan hierdoor vermindering van de somatosensorische tinnitus worden verkregen.
